Trẻ nhỏ có khả năng bị sốt co giật khi nào? Cách xử lý trẻ bị sốt co giật!

19/04/2024

Tác giả: Bác sĩ Wikimom

Sốt cao là hiện tượng vốn thường gặp ở trẻ nhỏ. Một trong những vấn đề mà các bậc cha mẹ, phụ huynh thường hay lo lắng là khi bé sốt cao có thể dẫn đến hiện tượng co giật. Vậy trẻ nhỏ có khả năng bị sốt co giật khi nào? Cách xử lý trẻ bị sốt co giật ra sao?

Xử lý trẻ bị sốt co giật – Khi nào trẻ có thể bị sốt co giật?

Hầu hết trẻ bị sốt cao dẫn đến tình trạng co giật là khi trẻ bị nhiễm trùng, nhiễm virus, hoặc mắc các bệnh như viêm họng, amidan, viêm não, màng não,… Tỷ lệ sốt co giật ở trẻ em chiếm khoảng 3-4%, phổ biến nhất là trẻ từ 12 đến 18 tháng tuổi. Khi trẻ sốt trên 39 độ C, tình trạng co giật thường sẽ xuất hiện trong vài giờ đầu sau khi trẻ bắt đầu sốt.

Ngoài ra, một số loại vacxin sau khi tiêm có thể gây sốt co giật cho trẻ như vacxin phòng ngừa sởi, uốn ván, bạch hầu,…Trẻ nhỏ sau khi tiêm chủng, đa số chỉ bị sốt nhẹ, hiếm khi sốt nặng, nhất là sốt cao co giật. Tuy nhiên, cha mẹ vẫn nên tuân thủ các quy định khi tiêm chủng, để đảm bảo an toàn cho trẻ bao gồm: ở lại địa điểm tiêm 30 phút và theo dõi chặt chẽ tại nhà 48 giờ sau tiêm. Nếu trẻ có bất kỳ biểu hiện bất thường nào như: sốt cao, co giật, khóc dai dẳng, bỏ bú, khó thở,… mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện để được can thiệp kịp thời.

xử lý trẻ bị sốt co giật — *Khi trẻ sốt trên 39 độ C, tình trạng co giật thường sẽ xuất hiện trong vài giờ đầu sau khi trẻ bắt đầu sốt*

Trẻ sốt cao bao nhiêu độ dễ dẫn đến tình trạng co giật?

Dù với bất kỳ nguyên nhân gì, khi trẻ sốt, trung tâm điều nhiệt ở não trẻ giống như bộ máy điều hòa, sẽ hoạt động để tăng thải nhiệt, kéo nhiệt độ cơ thể về bình thường. Hoạt động thải nhiệt của bộ máy này sẽ làm trẻ giãn mạch máu, đổ mồ hôi, mất nước. Nếu nhiệt độ gia tăng tiếp tục vượt quá ngưỡng điều khiển của bộ máy, trẻ sẽ bị ảnh hưởng đến vùng não bộ, gây nên trạng thái co giật khi sốt cao (thường trên 39,5 độ C).

Khi bị co giật, trẻ hoàn toàn mất tự chủ, hai hàm răng sẽ cắn chặt. Do đó ở trẻ nhỏ đang mọc răng có thể gây tổn thương lưỡi.

Các cha mẹ cần phải biết phân biệt được tình trạng co giật do sốt với co giật do nguyên nhân động kinh ở trẻ vì chúng hoàn toàn khác biệt nhau từ việc chẩn đoán đến biện pháp xử trí.

Trẻ sốt > 39 độ C là biểu hiện báo hiệu bất thường trong cơ thể. Trẻ cần được người có chuyên môn thăm khám để tìm ra nguyên nhân và chữa trị. Thuốc hạ sốt không phải là giải pháp điều trị mà chỉ là biện pháp giúp trẻ tránh nguy cơ bị co giật, do vậy, không phải sau khi sốt hạ thì cha mẹ yên tâm để con tại nhà. Cha mẹ không nên cho con uống thuốc hạ sốt theo kinh nghiệm, mà hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế để được theo dõi và điều trị tiếp.

Diễn biến khi trẻ sốt co giật

Sốt co giật thường xảy ra trong vòng 24 giờ đầu khi trẻ khởi phát sốt và thường diễn ra khi thân nhiệt của trẻ tăng nhanh,.

Thông thường, các cơn co giật này là cơn giật toàn thân. Các cơ co cứng, co giật cả hai bên chân, tay, giật rung, có dấu hiệu rối loạn trương lực cơ. Đồng thời, trẻ có thể có một số triệu chứng đi kèm như: sùi bọt mép, nôn ói, đồng tử lộn lên trên làm mắt trắng dã,…

Sau cơn co giật, trẻ có thể có triệu chứng lờ đờ, chậm chạp và muốn đi ngủ. Khoảng thời gian này có thể sẽ kéo dài trong vài phút hoặc vài giờ.

Lưu ý:

Nếu trẻ có dấu hiệu sốt co giật phức tạp, giai đoạn sau co giật kéo dài hơn 1 giờ, trẻ cần được bác sĩ kiểm tra để tìm ra nguyên nhân gây sốt co giật của trẻ;
Thông thường, trẻ chỉ xuất hiện sốt co giật 1 lần trong 1 đợt sốt;
Nếu tình trạng co giật kéo dài trên 5 phút, cha mẹ nên có biện pháp điều trị khẩn cấp để ngăn chặn các cơn co giật tiếp diễn…

Làm gì khi trẻ bị sốt co giật?

Khi trẻ bị sốt cao có thể dẫn đến co giật, đặc biệt là nhóm trẻ từ 6 – 18 tháng. Cơn co giật thường xảy ra dưới 5 phút, sau đó trẻ lại tỉnh táo. Tuy nhiên, tình trạng sốt cao co giật có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho trẻ như: ngạt thở, thiếu oxy lên não khiến não bị tổn thương…

Xử lý trẻ bị sốt co giật – Khi thấy trẻ bị sốt cao co giật, cha mẹ cần lưu ý:

Đặt trẻ nằm nghiêng để cho đờm, nhớt dãi chảy ra phía bên ngoài, không gây tắc đường thở
Nếu thấy trẻ vẫn còn nhiều đờm dãi phải tiến hành hút ra
Sử dụng thuốc hạ sốt để nhét hậu môn cho trẻ
Cởi bỏ bớt quần áo của trẻ để giúp trẻ hạ thân nhiệt
Dùng khăn ấm lau người cho trẻ, để trẻ nhanh hạ sốt
Sau khi đã sơ cứu cho trẻ bị sốt cao co giật, cần lập tức đưa trẻ đến bệnh viện để kiểm tra ngay

Xử lý trẻ bị sốt co giật – Mẹ cần chuẩn bị sẵn gì trong tủ thuốc?

Các gia đình khi có con nhỏ nên có một tủ thuốc gia đình tại nhà, trong đó, nhất thiết cần có một nhiệt kế thủy ngân hay nhiệt kế điện tử và nên để nó cách xa tầm tay của trẻ.
Thuốc hạ sốt: Các gia đình cũng nên có sẵn trong nhà loại thuốc hạ sốt dạng viên đạn nhét hậu môn với hàm lượng khác nhau tùy vào cân nặng của trẻ.
Trẻ nhỏ thường sốt vào bất cứ thời điểm nào trong ngày: Sáng, trưa, tối, đêm; ở nhà, ở trường, hay khi đang đi du lịch. Do đó, việc mang theo thuốc hạ sốt và nhiệt kế là điều cần thiết.
Trẻ con sốt do nhiều nguyên nhân: Nhiễm siêu vi, nhiễm khuẩn, mọc răng, sau chích ngừa/tiêm phòng,… Nhưng dù là nguyên nhân gì, cha mẹ trước hết phải tìm hiểu rõ: Liệu trẻ có sốt hay không bằng cách đo nhiệt độ bằng nhiệt kế.
Các vị trí có thể đặt nhiệt kế: Nách, hậu môn.
Thân nhiệt bình thường của trẻ dao động từ 36,5 – 37,5 độ C tùy thuộc vào thời tiết, quần áo,… trẻ đang mặc. Khi cha mẹ thấy nhiệt độ nhiệt kế hiển thị ngoài giới hạn trên > 38,3 độ C (đo tại vị trí nách), tức là lúc này trẻ bắt đầu có triệu chứng sốt.